» Underbenssmärtor

Underbenssmärtor - benhinneinflammation

Medialt tibiasyndrom eller "benhinneinflammation" Den vanligaste formen av underbenssmärtor är i dagligt tal kallad "benhinneinflammation" eller som det heter på medicinspråk medialt tibiasyndrom. Underbenssmärtor med liknande symptom men av allvarligare karaktär kan vara ett utmattningsbrott - en stressfraktur. Vid långvariga besvär bör skadan utredas med röntgen eller magnetkameraundersökning. Kontakta alltid läkare eller leg sjukgymnast med specialistkompetens i idrottsmedicin för diagnosticering och behandling.

Skadeorsak

Den vanligaste orsaken till dessa smärtor är överbelastning och frekvent byte av underlag. Smärtorna kan komma akut, detta sker ofta i samband med hårt underlag, men syndromet kan lika gärna smyga sig på under en kortare eller längre träningsperiod. Besvären kan drabba såväl elitidrottaren som motionsidrottaren. Exempelvis kan en mycket vältränad hockeyspelare drabbas av dessa besvär när han/ hon byter skridskor mot joggingskor eller gymnasten när han/ hon ökar dosen av landningar på hårt underlag. Dessa besvär förekommer inom de flesta idrotter som innehåller hopp- och löpmoment, och är även vanligt förekommande då motionsjoggaren ökar träningsdosen för att springa ett längre lopp.

Symptom

Smärta och ömhet på framsida- insida av underbenet, särskilt över den nedre delen av underbenet. Smärtan kan vara distinkt över ett område, men också med en diffus spridning längs hela benet. Smärtor och svullnad kommer under och efter träningen, men brukar försvinna i vila. Smärtorna ökar med belastning och intensitet och kan bli så starka att det inte går att fullfölja träningspasset. Vid långvariga besvär bör benbrott uteslutas och röntgen eller magnetkameraundersökning utföras.

Behandling

I väljfunktionen ovan finns en länk med en schematisk översikt över hur dessa besvär bör behandlas. Om besvären kommer subakut, dvs efter en längre tids överbelastning kan samma schema tillämpas genom att starta i den subakuta fasen. Det är också viktigt att utreda och förstå varför skadan inträffat så att det inte händer igen. Kan skadan bero på yttre faktorer såsom hög träningsdos, långvarig träning, nytt underlag, nya skor eller inre faktorer såsom utåtrotation av underbenet, belastning på insidan av foten eller undermålig teknik? För utredning och bästa resultat kontakta läkare och eller leg sjukgymnast med specialistutbildning i idrottsmedicin. Författare: Marita L Harringe, med dr, leg sjukgymnast

Källhänvisning

Bahr R, Maehlum S. Idrettsskader - en illustrert guide til diagnostikk og behandling av skader i forbindelse med fysisk aktivitet. 2002, Norsk Idrottsmedicinsk förening, Gazette bok, Oslo Karlsson J, Renström P, Holmström E, Forsberg A. Idrottsskador - frontlinjen inom behandling och rehabilitering. 2007, Centrum för Idrottsforskning, Stockholm Karlsson J, Thomeé R, Martinsson L, Swärd L. Motions- och idrottsskador och deras rehabilitering. 1998, SISU Idrottsböcker, Stockholm Peterson L, Renström P. Skador inom idrotten - handbok om förebyggande, behandling och rehabiliterande åtgärder för aktiva, ledare, instruktör, sjukgymnaster, läkare m fl. 2003, Prisma, Stockholm